Peptik Ülser PDF
Peptik Ülser

peptik ülser Mide veya oniki parmak barsağı (duodenum) yüzeyinde bulunan ve daha derin katlara kadar ilerleyebilen ve çoğunlukla Helicobacter Pylori adı verilen bakteriden kaynaklanan bir yaradır.

Başlıca nedenleri:
  • Kan grubu 0 olan kimseler
  • Psikolojik stres
  • Travma, cerrahi operasyon gibi çeşitli fiziksel stresler
  • Alkol, kafein ve sigara kullanımı
  • Uzun süreli aspirin veya antienflamatuvar ilaç kullanımı

Helicobacter Pylori'nin Rolü

Duodenal ülserlerin %95'inde H. Pylori bulunur ve organizma yok edilmezse, ülser nüks eder. Bu nedenle, günümüzde Helicobacter Pylori eradikasyonu (yok edilmesi), ülser tedavisinin önemli bir parçasını oluşturmaktadır.

Peptik ülseri düşündüren başlıca semptomlar:
  • Karnın üst kısmında kemirme ve yanma şeklinde ağrı
  • Geceleri ağrı (özellikle duodenumda, yiyecek alımıyla kaybolan ağrı)
  • Kusma (ve ağrının kusmayla ortadan kalkması)
  • İştahsızlık ve kilo kaybı

Tedavi Şekilleri

Hastaların çoğunda en belirgin semptom ağrıdır. Dolayısıyla tedaviden öncelikle beklenen, ağrının bir an önce giderilmesidir. Tedavide iki önemli nokta gözönünde bulundurulmalıdır:
Ülserin iyileşmesi ve semptomların giderilmesi için akut tedavi,
Gerekli durumlarda, uzun süreli idame tedavisi ile ülser nükslerinin önlenmesi.

Tedavide Kullanılan Başlıca İlaçlar

Mide Asidindeki Yükselmeye Karşı İlaçlar
H2 reseptör antagonistleri
Proton pompası inhibitörleri
Ülser Nedeninin Helicobacter Pylori Olduğu Durumlarda, Organizmanın Eradikasyonuna Yönelik İlaçlar
Ranitidin bizmut sitrat + antibiyotikler
H2 reseptör antagonistleri + antibiyotikler
Proton pompası inhibitörleri + antibiyotikler

İdame Tedavisi Gerektiren Durumlar

İdame tedavisi, hastaların her gün tablet aldığı, uzun süreli tedavidir. Yaşlı ve ağır ülser vakası olan hastalarda tavsiye edilmektedir. Yalnız sınırlı sayıda antiülser ilacı idame tedavisinde kullanılabilir. Orijinal ranitidin gibi H2 reseptör antagonistleri idame tedavisinde başlıca kullanılan ilaçlardır